Terhindar Dari Maut Akibat Batuk Berdahak!

Tumor berkembang setelah kemoterapi

Paman Jin, 66 tahun (nama samaran), dari Shanxi, didiagnosis menderita fibrosis interstisial paru lima tahun lalu. Tahun Baru lalu, Paman Jin mulai batuk dan mengeluarkan dahak dengan sedikit darah. Menyadari ada yang tidak beres, ia pergi ke rumah sakit setempat bersama anak-anaknya. Diagnosis akhir adalah: kanker paru-paru sel kecil di paru-paru kanan, dalam stadium terbatas.

Meskipun makan dan bekerja seperti orang normal, dan menjalani pemeriksaan fisik tahunan tanpa masalah besar, ia telah mengonsumsi obat untuk fibrosis paru secara teratur. Bagaimana ini bisa terjadi padanya? Karena takut akan beban emosional pada Paman Jin, anak-anaknya merahasiakan diagnosis tersebut darinya. Baru setelah ia kembali ke rumah setelah dirawat di rumah sakit dan mulai mengemasi kopernya, ia menemukan laporan tersebut. Dengan sikap yang sangat positif, ia tidak patah semangat tetapi mengajukan satu permintaan: "Jangan beri tahu ibumu, karena kesehatannya sedang buruk."

Jadi, Paman Jin diam-diam memulai kemoterapi di rumah sakit setempat. Namun, setelah enam putaran perawatan, tumor tidak hanya gagal menyusut tetapi malah tumbuh. Ada juga metastasis ke hilus paru kanan dan kelenjar getah bening mediastinum, bersama dengan nodul padat di paru-paru. Hal ini membuat Paman Jin merasa telah mengambil jalan yang salah. Namun, ia tidak menyerah dan terus mencari nasihat medis.

Percaya pada Fuda

Setelah mendengar tentang pilihan perawatan lain, Paman Jin tiba di Rumah Sakit Kanker Fuda di Departemen Onkologi Medis Guangzhou pada akhir Juli 2024. Meskipun berada di rumah sakit swasta, bahkan saat duduk di kafe rumah sakit sambil menunggu untuk menyelesaikan dokumen, anak-anaknya masih berhubungan dengan rumah sakit besar lainnya di Guangzhou. Meskipun demikian, Paman Jin bersikeras untuk tetap di Fuda, dengan mengatakan, "Intuisi saya mengatakan untuk mempercayai rumah sakit ini."

Setelah diperiksa, ditemukan bahwa Paman Jin memiliki massa berukuran 4,3x3,8x2,5 cm di hilum paru kanan, dengan kompresi dan penyempitan bronkial di dekatnya. Beberapa nodul kaca buram terlihat di kedua paru-paru, dan ada beberapa kelenjar getah bening yang membesar di mediastinum dan hilum paru kanan, dengan yang terbesar berukuran 3,4x2,4 cm. Berdasarkan riwayat medis dan hasil klinisnya, Dr. Shi Haiyan dari Departemen Onkologi Medis segera meminta konsultasi tim multidisiplin. Setelah evaluasi, ditentukan bahwa karena perkembangan kanker paru-paru sel kecil yang lambat dan kedekatan tumor dengan pembuluh darah utama, pembedahan menimbulkan risiko tinggi. Oleh karena itu, tim merekomendasikan pengobatan lokal seperti terapi radiasi, serta perubahan dalam rejimen anti-tumor sistemik.

Implantasi Partikel + Terapi Intervensional + Imunoterapi = Hasil Positif

Meskipun Paman Jin dan keluarganya awalnya menolak terapi radiasi konvensional, mereka kemudian menyetujui rencana perawatan yang mencakup implantasi partikel yodium-125 untuk tumor paru kanan dan metastasis kelenjar getah bening mediastinum, bersama dengan kemoterapi infus arteri dan imunoterapi gabungan. Implantasi partikel radioaktif memiliki keuntungan dalam memberikan dosis tinggi ke tumor sambil meminimalkan kerusakan pada jaringan normal di sekitarnya. Implantasi ini efektif untuk mengobati tumor yang tidak dapat dioperasi atau kambuh setelah perawatan lain, termasuk metastasis ke kelenjar getah bening mediastinum, yang sering disebut sebagai "sudut kematian". Selain itu, melalui angiografi subtraksi digital (DSA), obat kemoterapi langsung diinfuskan ke arteri suplai darah tumor, meningkatkan konsentrasi obat lokal dan secara efektif membunuh jaringan tumor. Sementara itu, perawatan sistemik diberikan dengan imunoterapi PD-1 untuk mengendalikan perkembangan tumor.

Setelah menjalani satu putaran implantasi partikel dan tiga atau empat siklus perawatan intervensi dan imunoterapi, Paman Jin benar-benar merasa bahwa "intuisi" awalnya benar. Setiap perawatan lebih baik dari sebelumnya. Pemindaian CT-nya menunjukkan bahwa tumor di hilum paru-paru kanan telah menyusut dengan jelas, dan kelenjar getah bening yang membesar di mediastinum, serta beberapa nodul di kedua paru-paru, juga telah mengecil ukurannya. Selama beberapa kali dirawat di rumah sakit, Paman Jin mengalami perawatan medis terbaik yang pernah diterimanya.

Karena tidak menjalani operasi besar, Paman Jin tidak mengalami ketidaknyamanan yang berarti. Bahkan saat menerima perawatan intervensional, perawatan dilakukan dengan cara yang nyaman dan komunikatif dengan staf medis. “Semua orang, mulai dari perawat hingga kepala departemen, memperlakukan saya dengan hangat dan penuh perhatian. Saya benar-benar merasa diperhatikan dengan baik.”

Tetap positif mengharapkan masa depan

Bagi Paman Jin, yang telah didiagnosis menderita kanker, ini baru permulaan. Ia perlu terus menjalani perawatan pemeliharaan dan tindak lanjut rutin. Oleh karena itu, menjaga pola pikir positif sangatlah penting. Ia juga telah belajar cara mencegah kanker kambuh. Setelah didiagnosis menderita fibrosis paru, Paman Jin segera berhenti merokok dan minum alkohol, kebiasaan yang telah dijalaninya selama lebih dari 40 tahun. Setelah didiagnosis menderita kanker, ia secara ketat mengikuti aturan "mengendalikan pola makan, tetap aktif, tidur nyenyak, dan menjaga ketenangan hati." Ia gemar berjalan-jalan dan mengobrol secara rutin, dan sikap positifnya telah memengaruhi banyak pasien lain untuk bergabung dengannya. Ia sangat yakin bahwa hanya dengan menjaga pola pikir kemenangan, ia dapat menemukan cara untuk bertahan hidup dalam perjalanan yang sulit ini.

Pengetahuan Kesehatan: Fibrosis Paru dan Kanker Paru

Fibrosis interstisial paru adalah penyakit jaringan parut kronis yang heterogen dan merupakan jenis pneumonia interstisial yang paling umum. Secara patologis, penyakit ini bermanifestasi sebagai pneumonia interstisial biasa dan berkembang seiring waktu, sering kali menyebabkan kanker paru-paru.

Kanker paru-paru berasal dari mukosa atau kelenjar bronkial dan dikenal sebagai kanker paru-paru bronkial. Penyakit ini memiliki tingkat kejadian yang tinggi dan terus meningkat. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien dengan fibrosis paru memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk terkena kanker paru-paru dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalaminya. Misalnya, meta-analisis oleh Li J dan rekan-rekannya menemukan bahwa kejadian kanker paru-paru pada pasien dengan fibrosis paru berkisar antara 4,8% hingga 48%, dibandingkan dengan hanya 2,0% hingga 6,4% pada mereka yang tidak mengalami fibrosis.

Hasil penelitian terkini menunjukkan bahwa kejadian kanker paru-paru pada pasien dengan fibrosis paru bervariasi menurut negara, wilayah, dan populasi. Di Amerika Serikat, kejadiannya adalah 4,8% hingga 8,0%, sedangkan di Jepang, 48,2%, dan di Korea, 13,1%. Sebuah meta-analisis domestik berskala besar menunjukkan bahwa insiden kanker paru-paru pada pasien dengan fibrosis paru idiopatik rata-rata 14%, yang lima kali lebih tinggi daripada populasi umum. Di antara pasien ini, 90% adalah laki-laki, dan rasio laki-laki terhadap perempuan sekitar 9:1, dengan usia rata-rata timbulnya kanker di atas 65 tahun.